Apstrāde birste ar dislokācija Diagnostics


Kā rezultātā locītavu locītavu pārkāpumiem, mums bieži nākas tikt galā ar traumu uz dislokāciju. Iemesls tas kļūst mehānisku ietekmi, krīt, uc Runājot par traumām, piemēram, izmežģīju rokas, patoloģija šajā gadījumā ir radio-karpālā locītava, kas sastāv no daudziem maziem locītavu, kaulu un starpposma polusustavov.

Gadījumi ar šādām traumām vispārējiem statistiku dislokāciju ir aptuveni 5%. Visbiežākais iemesls traumu šajā gadījumā ir kritums, kurā uzsvars ir uz rokas.


Anatomisko struktūru rokas


Pateicoties sarežģīto anatomiju rokas persona var veikt daudz dažādu rokas kustību. Plaukstas locītavas savienojuma izveidošanu ar locītavu virsmas radiālā un elkoņa (no augšējā daļā) un 8 rokas kauliem (apakšējā). Plaukstas veido 8 mazi kauli, kas ir saistīti un sakārtoti divās rindās.
Attiecībā uz augšējā rindā, šo kaulu, navikulārā, Cottonwood, vēnu un horohovydnaya. Jo vidējo atomycheskyh strukturālās iezīmes radio-karpālā locītava bieži praksē ir mežģījumi pusmēnessveidīgs un navikulārā kaulu. Visi pārējie rokas kauli reti tendētas uz šāda veida traumas.

Cēloņi


Rudenī, spēlējot sporta vai ja tas ir nepieciešams, lai līdzsvarotu uz slidenām virsmām, cilvēka daba instinktīvi velkot plaukstas uz priekšu. Tādējādi jebkurš streiks, izraisot kaušanas roku, krīt galvenokārt uz birstīti. Tādējādi, tas krīt no koncentrēšanās uz rokas var saukt galvenais iemesls iegūt šo traumu. Citas, retāk sastopamas lietas, kas rada kaitējumu ietver:

  • streiks ievērojamu spēku saliekta plaukstas locītavā;

  • pārsniedzot pieļaujamo slodzi uz šo daļu no rokām.


  • Daudzveidība un klasifikācija


    Klīniskajā praksē atšķirt daudz mežģījumi rokām. Visbiežāk ir šādi:
    Šis - pie kura ir pilnībā pāriet no kaulu locītavu virsmas augšējā rindā virsmas rokas kopīgo rādiusu. Praksē reti diagnosticēta. Ir galvenokārt pilna aizmugures vai pilna Palmar mežģījumi. Bieži pilnu dislokācija apvienojumā ar lūzumus rādiusu, distances shylovydnыh procesiem vai mala staru rokām un spēcīgu un ļoti smagu zilumu.

    Perylunarnыe - jebkuri atzīmētie shift roku kauli ar kaulu holovchatoy uz centru un uz aizmuguri. Saglabāts tikai kontaktu gaismai un pusmēnessveidīgs kaulus. Šie mežģījumi veido aptuveni 90% no visiem. Visbiežāk tie notiek rudenī uz rokām vai ar vardarbīgas saliektā otu, pārkāpjot pieļaujamajās robežās. Tas dislokācija dažos gadījumos var būt lūzums no elkoņa vai rādiusu shylovydnыh procesiem.
    Perytrehhranno-lunarnыe - kurā navikulārā un trīsstūrveida kauli netiek pārvietoti, un citi - tiek pārvietoti uz centru un uz aizmuguri. Šāda tipa prakse ir diezgan reti.

    Peryladevydno-lunarnыe - kurā navikulārā kaulu un vēnu saglabā savu nostāju, un citi karpālais kauli tiek pārvietoti uz centru un uz aizmuguri.
    Chrezladevydno-perylunarnыe - , kurā atrodas pozīcija paliek centrālā daļa navikulārā kaulu un vēnu kaulu un pārējo karpālā kaulus, kas atrodas tālu no navikulārā kaulu fragmentu pārvietoti uz aizmuguri. Šis lūzuma navikulārā tipa vienmēr pavada kaulu.
    Chrezladevydno-chrezpolulunnыe - kurā centrālie kaulu drumslas saglabā savu nostāju, un tiek kompensēts aizmugurē centra un distālajā kauli kopā ar visiem citiem zapyastnыmy kauliem. Šis dislokācijas veids vienmēr ir kopā ar lūzuma navikulārā kaulu un pusmēnessveidīgs.


    Galvenās pazīmes un simptomi


    Pacientam, kurš saņēmis izmežģīju roku, kā rezultātā cieš no izpausmes nav ļoti patīkamām simptomiem:

  • asas sāpes locītavās rokās, gan apkārtējos audos;

  • pietūkums plaukstas locītavas;

  • ierobežota mobilitāte rokās bojāto locītavu:

  • Simptomi elastīgs fiksācija, kad rokas tiek virzītas (funkcijas piemītošos patieso dislokāciju);

  • Vietējā pārkāpums vai samazināta jutība, ja ir saspiežot no vidus nervu asinsrites traucējumi;

  • redzama deformācija cietusī kopīga;

  • ātra vai lēna sirdsdarbība.


  • Katrs no uzskaitītajiem papildus galveno sugu, ir savas individuālās īpatnības. Klīniskās izpausmes dislokācijas un pereloyazykavyhiv suku pārklājas ar tām, lūzumu tipiskā atrašanās rādiusu.

    Pirmā palīdzība un jūsu rīcība


    Pirmā palīdzība nodrošina vienkāršus pasākumus, kas var turēt praktiski ikvienam, pat bez īpašām zināšanām un prasmēm. Jāatzīmē, ka nav iespējams šajā gadījumā izmēģināt sevi vpravyty dislokācija . Bet auksta ietekme uz cietušās locītavu un nosaka tas var atvieglot pacienta stāvokli un lokalizēt simptomus.

    Tāpat neaizmirstiet, ka nekavējoties jāpārtrauc cietušajam uz slimnīcu vai trauma centrā, kur viņš tika izskatīti ķirurgs vai traumatologa. Runājot par medicīnas iestādē var pietiekami precīzi diagnozi, kā dislokācija var pavadīt roku pirkstu dislokāciju vai lūzums plaukstas kaulu.
    Pēc rūpīgas pārbaudes upura kopīgā ārsta galīgai diagnozes rentgenogrāfijas iecelt tieši, sānu vai trīsdimensiju projekcijas. Tas pieredzējis speciālists veiks pasākumus, anestēzijas ievainoti rokām. X-stari ir jāizmanto ne tikai stadijā diagnozi, bet pēc ārstēšanas kā kontroles pētījumā.

    Kas tiks piedāvāts ārsts


    Ārstēšana traumu paredzēti pasākumi, lai atjaunotu dabisko stāvokli kauliem. Parasti ārstēšana var iedalīt šādos periodos:

  • pārvietot kaulus anestēzijas vai pat anestēzijas laikā;

  • imobilizācija un atpūtas cietušai roku, lai nodrošinātu periodu vismaz 2 nedēļas;

  • rehabilitācija, kas ietver ietekmi fizioterapijas metodes un veikt īpašus vingrinājumus, kuru mērķis ir attīstīt ar rokām.


  • Pirmais un otrais posms ārstēšanu, ja nepieciešams, veic anestēzijas ievainoti roku. Arī kādā posmā ieteicams ilgstoša ietekme uz vietas dislokācijas aukstuma.

    Ļoti retos gadījumos var uzskatīt par operāciju. Ķirurģiskā ārstēšana ir attaisnojama gadījumos, kad ir saspiežot no vidus nervu.
    Gadījumos, savlaicīgu un kvalificētu ārstēšanu dislokācija suku laika apstākļi ir labvēlīgi, un pacients nespēj pilnībā atjaunotu mobilitāti rokām un tās sniegumu.