Kaulu vēža simptomi un ārstēšana


Kaulu vēzis - grupa, ļaundabīgu audzēju, kas ietekmē skeleta sistēmu. Šis vēzis ir iespējams, visvairāk reta vēža. Kaulu audzēji biežāk pusaudžiem un bērniem, un reti vecāka gadagājuma cilvēkiem. Pieaugušajiem, kaulu bojājumi parasti saistīta ar metastāzēm no citiem audzējiem (plaušu, krūts, uc)
Visbiežāk kaulu audzējs Yvynha sarkomu, osteosarkoma, hordoma, chondrosarcoma, fibrosarkomas, ļaundabīgi šķiedrains hystyotsytoma
Yvynha sarkomas ir visvairāk agresīvu kaulu audzējs, kas notiek vecuma intervālā no 4 līdz 15 gadiem. Vīrieši, visticamāk, lai attīstītu vēzi. Yvynha sarkomu cilvēkiem vairāk nekā trīsdesmit gadu notiek atsevišķos gadījumos. General lokalizāciju audzēja - vidējais garo kaulu kāju un roku. Prognoze trīs gadu dzīvildze ir aptuveni 65%, bet tas ir daudz sliktāk, ja vēža šūnas izplatīšanās uz citiem orgāniem un audiem cilvēka organismā.


Visbiežāk galvenais kaulu vēzis ir osteosarkoma, kas visbiežāk skar vīriešus vecuma diapazonā 11-24 gadiem (veciem cilvēkiem ļoti reti). Bērni osteosarkoma bieži attīstās jomās intensīvas izaugsmes netālu no ceļa un pleca locītavu, kā arī ilgi kauliem kāju un roku. Šis vēža veids ir ļoti agresīvs un var metastāzes uz plaušām. Prognoze piecu gadu dzīvildze ir aptuveni 65%
Hordoma - reti audzējs, kas attīstās cilvēkiem, kas vecāki par trīsdesmit gadiem (divreiz biežāk vīriešiem). Visbiežāk ietekmē augšējo un apakšējo mugurkaula

Chondrosarcoma savā izplatības ir otrais (25%) no kopējā skaita reģistrēti ļaundabīgu kaulu audzēju. Šie audzēji attīstās no skrimšļa šūnas, un var pieaugt, jo samērā lēni un ļoti agresīvi. Chondrosarcoma visbiežāk pieaugušajiem vairāk nekā četrdesmit gadus (galvenokārt vīrieši) un ir tendence izplatīties uz limfmezgliem un plaušām. Galvenais lokalizāciju audzēja ir gūžas un iegurņa kauli. Laiks piecu gadu dzīvildzes lēni augošiem audzējiem ir aptuveni 90%, bet agresīvas formas ne vairāk kā 30%

Fibrosarkomu ir ļoti reta kaulu audzējs, kas ir visbiežāk vīriešiem 35-55 gadiem (vīrieši biežāk). Galvenais lokalizācija - atpakaļ uz ceļa un mīksto audu kājām
Ļaundabīgs šķiedrains hystyotsytoma ir visizplatītākais mīksto audu audzēju gados vecākiem pacientiem (virs 50 gadiem), kas ietekmē ķermeņa tauku, cīpslas, saites un muskuļi. Par hystotsytoma gravitācijas plūsma var būt atšķirīgs. Prognoze piecu gadu dzīvildze ir 45 līdz 60%.

Tāpat persona var būt divu relatīvi vienotu veidu kaulu vēzis, multiplā mieloma un limfomu. Multiplā mieloma gan attīstās kauli, bet nav klasificēti kā kaulu audzēji, jo kaulu smadzenes ir audzējs, nevis kaulu šūnas. Limfoma - vēzis parasti iesācējs izstrādāta limfmezglu imūnās šūnas, bet var sākt veidoties kauliem.
In ļaundabīgiem audzējiem kaula, var rasties dažāda veida labdabīgi audzēji: osteoblastoma osteoma, osteochondroma, hondromyksoydnaya fibroma, enhondroma, osteoblastoklastoma (bieži pārvērsta ļaundabīgu audzēju)

Simptomi kaulu vēzi


Visbiežāk simptoms kaulu vēzi ir sāpes. Kā slimība progresē, simptomi kļūst arvien smagi. In sākumposmos audzēja sāpes bieži notiek naktī vai darbības laikā. Būt tieši atkarīgs no pieauguma temps ļaundabīgo audzēju, simptomus var novērot no vairākām nedēļām līdz vairākiem gadiem, pirms persona savukārt medicīniskās palīdzības. Dažreiz audzējs var sajust kā kaulu sevi un uz apkārtējiem audiem. Šādas izpausmes raksturīgas fybrosarkomы un hystyotsytomы, bet var notikt ar citiem kaulu audzēju. Sakarā ar attīstību ļaundabīgo audzēju, kauli var vājināt, pat nelielas traumas (vai pat to nav vispār), noved pie lūzumu. Bez tam, Jums var rasties tādi simptomi kā drebuļi, drudzis, svara zudums un nakts svīšana, bet tie ir mazāk izplatīta, jo pēc ļaundabīgu audzēju izplatījies uz citiem orgāniem un audiem



Diagnoze kaulu vēzis


Primārais diagnostikas metode kaulu vēzis ir X-ray izmeklēšana. Kaulu audzēju klātbūtni uz rentgenu dod diezgan tipisks modeli veidā tumši plankumi uz skarto kaulu, vai balto plankumu tajās jomās, kur audzējs veidojas sakarā ar kalcija noguldījumiem. Jutīgāka metode nekā rentgena pārbaudi, ir kaulu skenēšana, kas ļauj jums atklāt pat ļoti mazas uguns, nav redzama uz izmeklēšanu.


Ja atrašanās vieta primārā audzēja veidošanās ir jau zināms, sekundāro vēzi biopsija parasti nav veikta. Ja precīza atrašanās vieta primārā bojājumu nav noteikta par galīgo diagnozi rāda Obligāta biopsija, kas ir izmeklēt aizdomīgus šūnas zem mikroskopa. Šādos gadījumos bieži vien ir spiesti veikt biopsiju, kas tiek veikta saskaņā ar vietējo anestēziju. Dažos gadījumos prasa holding atklātu biopsijas, kas ir operācija, kas tiek veikta saskaņā ar vispārējās anestēzijas.

Citi pētījumi, lai noteiktu izplatīšanos vēža šūnām (kad primārā audzēja), vai arī, lai noteiktu primāro bojājumu (primārais audzējs ir lokalizēts un eksaminējamais sekundāro audzējs) pētījumi. Pētījumi ietver: MRI metodi, ultraskaņas aknu CT skenēšanas krūtīs

Attieksme pret kaulu vēzi


Ārstēšanas stratēģijas kaulu vēzi izvēle galvenokārt ir atkarīga no izplatību un histoloģisko struktūru audzēju. Galvenās ārstēšanas metodes: ķirurģija (radikālas) interferences, staru terapija, ķīmijterapija. Šīs metodes tiek izmantotas gan atsevišķi, gan kombinācijā.

Vispiemērotāko ārstēšanas kaulu vēzi ir operācija, kuras mērķis ir likvidēt visus audzēja un blakus veselīgu kaulu. Iegūtais materiāls ir pakļauts izraidīšanas pēc rūpīgas izpētes, kuras mērķis ir noteikt, vai audzējs ap normālu kaulu. Gadījumā, ja atlikušajiem vēža šūnas ir nepieciešams tālākai apstrādei. Ne tik sen, vienīgā iespēja no ķirurģiskas ārstēšanas kaulu vēzi bija amputācija, bet mūsdienu ārstēšanas metodes samazina viņas nepieciešamību līdz minimumam. Līdz šim lielākā daļa no audzēja ir noņemta ar normālu kaulu bez amputāciju. Pamatojoties uz kaulu summas noņemt, lai atjaunotu bojāto laukumu izmanto kaulu cementa vai kaulu potzarus veikta kaulu bankas vai no citas iestādes. Gadījumā, ja nozīmīgu bojājumu, izmantojot metāla implanti, kas var pagarināt procesu izaugsmi bērniem.

Staru terapija ir visbiežāk izmanto iepriekšējai iedarbībai. Ar savu rīcību piemēro augstu kopējo fokusa devu. Lietderību kombinācijā ar staru terapiju dyomodyfytsyruyuschymy ietekmēm (paaugstināta oksigenāciju, turnyketnaya hipoksija, hipertermija).
Ķīmijterapiju vēža kaulu notiek operācijas viņa palīdzības un samazināšanu audzēja lieluma. Tāpat to var izmantot, pēc operācijas, lai nogalinātu atlikušās vēža šūnas.