Sirds un asinsvadu mazspēja - Simptomi un ārstēšana


Sirds un asinsvadu mazspēja - akūts stāvoklis organismā, taisnīgu procesu pārkāpumi sirdsdarbības kā asins sūknēšanas un regulējot savu asinsvadu plūsmu uz sirdi. Raksturīgi, ka ir akūta forma sirds un asinsvadu slimību un sirds mazspējas kreisajā un labajā pusē no sirds.
Termins "sirds mazspēja" ietver valstis, kas ir raksturīga pārkāpumiem fāzēs sirds cikla, kā rezultātā izraisa triecienus un apjoma samazināšanu sirds lieluma. Turklāt, ST nevar sniegt visas nepieciešamās prasības audus. Līdzīgās situācijās BSP veidojas kā rezultātā plaušu embolija, pilnu atrioventrikulāro blokādi, miokarda infarkta. Hroniska sirds un asinsvadu slimību novēro lēni progresēšanu pamatslimību.


Termins "asinsvadu mazspēja" dēļ nepietiekamas asinsrites perifērajās kuģiem, ko raksturo zema spiediena un traucētu asins piegādi audiem un orgāniem. Šis nosacījums var attīstīties pēkšņi radusies nelielu skaitu sākotnējās uzpildīšanas asins perifēro asinsvadu, un šķiet, ģībonis, kolapss, un dažreiz šoku.


Sirds un asinsvadu mazspēja cēloņi


Slimība - īpašs nosological forma, kas atspoguļo bioloģisko raksturu sirds slimībām. Tas izraisa traucējumus visu ķermeni, jo bojāto sirds un asinsvadu cēloņiem išēmiska, un tas rada daļēju zaudēšanu to funkciju.

Lielākā daļa sirds un asinsvadu sabojājas vidū gados vecākiem cilvēkiem un tiem, kuri jau sen cietuši sirds defektu. Tiek uzskatīts cēlonis slimības, jo tas ir ļoti ātri dekompensācija ar darba ESU Bet, lai galvenajiem faktoriem, kas veicina veidošanos sirds un asinsvadu slimības, tiek palielināta funkcionālā slodze izraisa traucējumiem hemodinamiku.
Lielākā daļa no iemesliem šīs patoloģijas gados vecāku cilvēku populācijā ir garš plūstošs hipertensija, dažādi vārstu defekti, koronāro artēriju slimība sirds patoloģija infekcijas etioloģijas un ģenētiskā predispozīcija. Raksturīgi, ka šīs slimības raksturo to cēloņiem, bet faktori, kas izraisa sirds un asinsvadu mazspēja iekļaut šo limfomas rakstura formas.

Piemēram, parādīšanos šīs slimības fona hipertensijas izraisīto sašaurināšanos perifēro kuģiem, palielinot saraušanās spēku sirds, hipertrofija kreisā kambara no sirds muskuļa saistīts ar palielinātu aktivitāti sirds dekompensācijas hipertrofēto miokarda, izstrādājot koronāro sirds slimību, pirmās pazīmes aterosklerozes, kreisā kambara dilatācijas. Tādējādi, visi iemesli, kas noved pie koronārās sirds slimības, hipertensija, ateroskleroze, vienmēr provocējot faktori ārstēt sirds un asinsvadu slimības.
Bezapziņas kā atlīdzība par sirds un asinsvadu slimību rašanos, var veicināt ātri pieaug, piemēram, jaunām sievietēm ar astēniski konstitūciju; bailes un ilgtermiņa uzturēšanās aizlikts telpā. Riska faktori, piemēram stāvoklis var pārnest infekcijas slimībām, dažāda veida anēmija un noguruma.

Bet sabrukums varētu ietekmēt attīstību smagas formas dažādām slimībām, piemēram, sepse, peritonīts, akūts pankreatīts, pneimonija. Sēņu saindēšanās, ķīmisko vielu un zāles var arī kopā ar strauju asinsspiediena pazemināšanās. Pēc traumām elektroenerģijas un pārkaršanas organismā arī sabrukt novērota.


Sirds un asinsvadu mazspējas simptomi


Klīnika sirds un asinsvadu slimības ir savas formas patoloģisks process: BSP (iemesls - miokarda infarkts) un sirds mazspēja. Raksturīgi, ka šie veidi ir sadalīti kreisā kambara sirds un asinsvadu mazspēja, labā sirds kambara un kopā. Tos raksturo to dažādām pazīmēm un viens otru visos veidošanās patoloģisku traucējumu sirds. Bez tam, slimība sauc par sirds un asinsvadu nepietiekamība, jo procesā pārsteidzošu ir ne tikai miokarda, bet kuģis.

Slimības simptomi ir sadalīta klīniskajām izpausmēm akūtām formām sirds mazspējas, hroniskā formā sirds mazspēja un trūkumu labo un kreiso vēderiņiem, un kopējo trūkumu formā.
Akūtas sirds un asinsvadu mazspēja ir sāpes, kas ir stenokardycheskyy raksturs, un ilgst ilgāk nekā divdesmit minūtes. Iemesls, kas veicina attīstību BSP, šī sirdslēkme. To raksturo sastopamie simptomi traucēta asins plūsma kreisā kambara. Parasti, ir sāpes parādās sirds un krūšu smagums, pulss vāja pildīšana, elpas trūkums, cianoze lūpu, sejas un ekstremitātēm. Briesmīgs simptoms rīkojas klepus dēļ plaušu tūsku.

Klīnikas hroniskas sirds un asinsvadu slimību, ko raksturo izskatu elpas trūkums, vājums, miegainība valsts, samazinot spiedienu, sirdslēkmes, astmas tipa pietūkums uz CCBs, reibonis, slikta dūša un vemšana, ģībonis uz īsu laika posmu.
Simptomi LZHN balstās uz raksturīgu simptomu aizdusa novērota galvenokārt pēc fiziskas slodzes vai emocionāla stresa raksturs. Turklāt viņa pievienojās iepriekš minētajām funkcijām. Gadījumā, elpas trūkums miera stāvoklī, sirds un asinsvadu mazspēja raksturo termināla stadijā.

Par PZHN savdabīgu veidošanos tūska BKK. Pamatā ir pietūkums kājās, un pēc tam marķētas pietūkums vēdera dobumā. Tajā pašā laikā atklājās hepatomegālija ar maigumu, kā rezultātā stagnācija aknu un portāla vēnas. Šīs funkcijas veicina attīstību ascīts, jo ir paaugstināts asinsspiediens šķidrums iekļūst vēdera dobumā un sāk uzkrāties tur. Līdz nosaukums patoloģiskā procesa "sastrēguma sirds mazspēju".
Kopā sirds un asinsvadu nepietiekamība ir visas funkcijas un LZHN PZHN. To var izskaidrot ar faktu, ka sindroms tūska pievienojas elpas trūkums, un zīmes, ko raksturo plaušu tūsku, vājums un reibonis.

Būtībā, sirds un asinsvadu nepietiekamības raksturo trīs posmos patoloģisko procesu.
Pirmais posms ir atzīmēta nogurums, bieža sirdsdarbība un miega traucējumi. Arī pirmās pazīmes apgrūtināta elpošana un ātrs pulss pēc dažām fiziskām kustībām.
Otrajā posmā sirds un asinsvadu simptomi uz pirmās pakāpes pievienojas uzbudināmība, diskomfortu sirdī, elpas trūkums kļūst stiprāka un ir pat laiks rozyazyka.

Trešajā posmā intensitāte iepriekšējiem simptomiem ir vēl spēcīgāka, un novērots objektīvus pierādījumus. Raksturīgi, pietūkušas kājas vakarā, attīstot hepatomegālija, samazināta urīna izdalīšanās, ir pēdas olbaltumvielu, urātu un atzīmēja niktūrija ar raksturīgo diurēze naktī. Papildu pietūkums izplatīties visā organismā, ir hidrotoraksu, ascīts un hydropericardium, stagnācija asins kuģiem raksturīgo mitru sēkšana plaušām, klepus ar asiņainu krēpu, dažos gadījumos. Arī urīna produkciju kritās, izraisot suburemycheskoe statusu, aknas izraisa sāpes un iet pa vēderu, ādas krāsa ir subykterycheskyy veidojas vēdera uzpūšanās, aizcietējumi un caureja aizstājēju.

Par fizisko pārbaudi diagnosticēta sirds paplašināja robežas tās dobumos, bet troksnis, tādējādi vājinot. Atzīmēja arī Beats un ciliārā aritmija raksturs, plaušu infarkts kā hemoptysis, neliels drudzis, klusinātas perkusijas sadaļā plaušu un pleiras berzes troksni pārejošas. Pacientiem ar šiem simptomiem atrodas gulta polusydyaschem stāvoklī (orthopnea).


Sirds un asinsvadu mazspēja bērniem


Šis nosacījums bērnībā raksturo traucēta asins plūsma divi faktori: samazināts spēja samazināt sirds muskuli (sirds mazspēja) un saspīlējuma perifērijas kuģus. Pēdējais ir valsts un sirds un asinsvadu mazspēja. Tas ir vairāk izplatīta vairāk veseliem bērniem izolētā veidā asympatykotonyy, kā arī primāro nekustamā raksturs veģetatīvo parasimpātiskās pārsvars CNS. Tomēr izpausmes sirds un asinsvadu slimību var būt sekundārs raksturs un attīstīties kā rezultātā dažādām infekcijām, patoloģisko procesu endokrīnās sistēmas, no noninfectious etioloģijā hronisku slimību, protams.

Ar vadošo klīniskās pazīmes sirds un asinsvadu slimības bērniem ietver: bālums iespējamās reibonis un ģībonis Vazo-vahalnыmy. Par sirds mazspējas pazīmēm raksturīgs aizdusa, tahikardija, hepatomegālijas perifērā tūska, sastrēgumi, un robežas modernu sirds ar skaļiem signāliem un šķelto sirds saraušanās funkciju miokarda. Līdz ar abu asinsrites mazspēju un nosakot raksturīgo statusu sirds un asinsvadu nepietiekamības formu kombinācija.

Šis nosacījums bērniem, jo ​​hemodinamikas traucējumiem iekšpusē sirds un perifēriju, kā rezultātā samazināta spēja sirds muskuli slēgt līgumu. Šī sirds spēj nodot asins plūsmu no vēnām normālas sirds produkciju. Šis fakts un ir pamats visu klīnisko simptomu sirds mazspējas, kas bērniem ir izteiktas divos veidos: akūtas un hroniskas. Bērni BSP attīstās kā rezultātā sirdslēkmes, vārstu defektu, kambaru plīsuma sienām un grūti CHF.

Iemesli bērnu attīstībai sirds un asinsvadu slimības ietver sirds anomālijas ar iedzimtu etioloģijas (jaundzimušajiem), miokardītu ar agrīnā, gan vēlīnā manifestācijas (krūtīs vecuma), iegūto vārstuļa rakstura trūkumus, veido akūtu miokardītu.

Sirds un asinsvadu mazspēja bērniem klasificētas kreisā kambara un labā sirds kambara bojājumiem formā. Tomēr tas bieži vien ir iespējams, lai apmierinātu kopējo (vienlaicīgi traucējumiem) CH. Turklāt, slimība ir trīs posmus iznīcināšanu. Pie pirmajām piezīmēm slēptās formu patoloģijas un parādās tikai, veicot fiziskās aktivitātes. Otrajā - izteikta stagnācija IWC un (vai), kas CCB raksturo simptomi vien. Otrajā posmā (A) tiek traucēts hemodinamika diezgan slikti jebkurā no kosmosa kuģi, bet otrais posms (B) ir dziļa pārkāpums hemodinamikas procesā iesaistot gan aprindās (IWC un BPC). Trešais sirds un asinsvadu slimības stadija bērniem izpaužas deģeneratīvas izmaiņas daudzos orgānos, tādējādi radot nopietnu pārkāpumu hemodinamikas izmaiņas vielmaiņas un neatgriezeniskas patoloģijas audos un orgānos.

Kopā klīniskā sirds un asinsvadu slimības bērniem ir izskats elpas trūkums, sākotnēji slodzes laikā, un tas parādās absolūtā miera un saasina mainot bērna ķermeni vai rozyazytsi. Elpošana sākas zatrudnyatsya, ja ir vienlaikus sirds slimības, pat horizontālā stāvoklī. Tādējādi, piemēram, bērni ar šāda veida situācijas rada anomālija orthopnea, viņi ir tādā stāvoklī ir daudz klusāks un vieglāk. Turklāt bērni ar šo diagnozi mēdz nogurums, tie ir ļoti vāji, un tie ir traucēts miegs. Tad pievienojas klepus, cianoze var pat ģībonis un sabrukumu.



Sirds un asinsvadu mazspēja ārstēšana


Efektīva ārstēšana šādu slimību, piemēram, sirds un asinsvadu mazspēja ir nepieciešams stingri ievērot īpašu diētu ar sāls ierobežojuma, un dažreiz pat viņas off un medikamenti, stingri ievērojot ārsta ierosināto shēmu. Galvenokārt uzturā jāiekļauj zemu un liels daudzums Na - K Bez tam, ieteicams izmantot galvenokārt Augļu, dārzeņu un piena. Maltītes jāņem piecas reizes ar sāls ierobežojumiem, šķidrumi vыpyvatsya ne vairāk kā litru. Raksturīgi, liels daudzums kālija ir banānu, žāvētas aprikozes, rozīnes un cep kartupeļus.

Ārstēt sirds un asinsvadu zāles tiek izmantoti, lai palīdzētu stiprināt sirds muskuli un samazinot mazinātu stresu uz sirdi. Tādējādi, tie samazina venozo atdevi un samazinātu pretestību asins izmešana. Lai uzlabotu miokarda saraušanās funkciju noteiktās sirds glikozīdi. Tas izmanto intravenozo strophantine vai corglycon kā bolus injekcijas un infūzijas.
Kad simptomi samazina kardiovaskulāro slimību ārstēšanu, izmantojot tabletes izmantojot digitoksīnu, Yzolanyda, digoksīna individuālo tikšanos devas.

Turklāt, AKE inhibitori tiek lietoti (Prestaryum, Fazynopryl, Captopril, Эnalopryl, Lisinoprilum) anhyotenzyvnыy bloķēšanas fermentu. Pie neiecietību pret šīm zālēm noteiktajā izosorbīda, dinitrātu un hydralazine. Dažreiz lieto nitroglicerīnu vai ilgstošas ​​darbības analogu.
Lai novērstu hyperhydrotatsyy ārpus šūnas izmanto nieru nātrija izdalīšanos paaugstinātu ieceļot diurētiskie līdzekļi. Tas izmanto diurētiskie līdzekļi atšķirīgs darbības mehānisms, un dažreiz tie pat apvienot ātru efektu. Raksturīgi noteikts furosemīdu, bet, lai saglabātu kālija organismā izmantojot Veroshpiron, amilorīda un diurētiskie līdzekļi tyazydnoy grupa - Oksodolin, Aryfon, gipotiazid, Klopamyd. Labot kālija daudzumu organismā, izmantojot risinājumu KCl, Panangin un "Sanasol."

Radikālas un ēteriskās lēmumu jautājumiem, balstoties uz sirds un asinsvadu mazspēja ir operācija sirds transplantācijas. Šodien, pacientu skaits, kas bija veikta šāda operācija, ko aprēķina vairāki tūkstoši visā pasaulē. Sirds transplantācija tiek izmantots, ja nav citas iespējas, lai saglabātu pacienta dzīvību. Tomēr ir kontrindikācijas šo darbību. Šajā pacientu grupai nokļūt vīrieši pēc septiņdesmit gadiem; ciešanas neatgriezeniskas traucējumi plaušās, nierēs un aknās; ar smagām slimībām, smadzeņu un perifēro artēriju; ar aktīvu infekciju; audzēji nenoteikta prognozei un patoloģijas garīgās raksturs.



Sirds un asinsvadu mazspēja avārijas


Pasākumu kopums, kas ir pirmās palīdzības mērķis ir atgūšanas procesiem, kā arī ietaupot dzīve uzbrukumu sirds un asinsvadu slimības. Tā ir šī palīdzība var būt veids kā savstarpējās palīdzības un pašpalīdzības, ja tāds ir tuvumā, vai pacienta stāvoklis ļauj viņam pavadīt lielāko daļu šādus pasākumus pirms ierašanās ārstiem. Par to, kā ātri un pareizi tiks dota pirmo palīdzību pie pirmās sirds mazspēja, lielā mērā ir atkarīgs no pacienta dzīvību.

Lai sāktu, ir svarīgi novērtēt pacienta stāvokli un noteikt, kas notika ar viņu, un pēc tam veikt vajadzīgos pasākumus, lai nodrošinātu palīdzību.
Laikā bezsamaņa pacientiem ar sirds un asinsvadu mazspēju apziņas var pilnībā maskēta ar miglu vai zaudējis, tā var justies dejā galvu un zvanīšana ausīs, un slikta dūša un palielina kustīgumu. MĒRĶIS: bāla āda, aukstas ekstremitātes, paplašinātas zīlītes, reakcija uz gaismas dzīvs ar vāju impulsu pildījumu, zema spiediena un sekla elpošana (ilgums - 10-30 sekundes vai divas minūtes, atkarībā no iemesla).

Taktika palīdzēt ar sirds un asinsvadu slimībām, ir: Pirmkārt, pacientam ir gulēja uz muguras un galvas nedaudz mazāku; Otrkārt, atsaukt vārtiem un nodrošināt piekļuvi gaisa; trešajā, paaugstināt vēdekļveida kokvilnas ar amonjaku uz viņa deguna un tad oblyapaty seju ar aukstu ūdeni.
Gadījumā, ja sabrukuma, ko raksturo krišanu asinsvadu tonusu, pazīmes hipoksija smadzenēs, kavējot daudzas svarīgas funkcijas organismā un samazina asinsspiedienu arī nepieciešams sniegt pirmo palīdzību. Šajā gadījumā cietušais ir vājš, ka viņam reibst galva, tas sasalst un parādās chill un temperatūra nokrītas līdz 35 grādiem, ir arī asu, aukstu ekstremitāšu, ādas un gļotādas ir gaiši ar pelēcīga nokrāsu, pieres un tempļi svinēja auksti sviedri, apziņa tiek saglabāta, pacients ir vienaldzīgs pret visu, trīce pirkstiem, sekla elpošana, elpas trūkums nav pulss ir vājš, thready, asinsspiediens samazinājās, tahikardija.

Šajā gadījumā tas ir nepieciešams, lai likvidētu kauzāls faktors attīstībā šāda veida asinsrites neveiksmes kuģiem (intoksikācija, akūtas asins zudums, miokarda infarkta, akūta sistēmiska slimības, endokrīnās un nervu patoloģiju). Tad pacients jāliek horizontāli ar cildens beigām; tīras cieši fit drēbes svaigā gaisā; silts pacientam caur hrilok, karsta tēja vai sasmalcina ekstremitātes mazināto etilspirtu vai kamparu. Ja iespējams, jums vajadzētu nekavējoties ieviest kofeīna kordiamin vai subkutāni, un smagos gadījumos - vai intravenozi corglycon strophantine no glikozes šķīduma Efedrīns epinefrīns vai subkutāni.

Ar šoka nepieciešama steidzama hospitalizācija glābt cietušā dzīvību. Shock - reakcija uz dažiem ārkārtas stimulu, ko raksturo straujš nomācot visu vitāli ķermeņa funkcijas. Sākotnējā periodā šoka novērota pacientu drebuļus, uzbudinājums, trauksme, bālums, tsyanotychnost lūpām un nagu falangas, tahikardija, vieglas aizdusa, normāla spiediena vai paaugstināts. Kā padziļināšana šoka spiediens sāk samazināties dramatiski, temperatūra samazinājās, pieauga tahikardija, dažreiz parādās līķis plankumi, vemšana un caureja (bieži ar asiņu piejaukumu), Anūrija, asiņošanu gļotādu un iekšējiem orgāniem. Sniedzot medicīnisko aprūpi infekcijas toksiska šoka ievadīts prednizolonu raksturs, rajonu un rajona Trisol contrical.

Sirds un asinsvadu mazspēja raksturo arī uzbrukumiem, piemēram, sirds astma un plaušu tūsku.
Ar sirds astma, ja astma raksturo elpošanas grūtības un ir kopā ar bailes no nāves, pacientam nācās sēdēt ar kājām karājas uz leju. Viņa āda šajā brīdī cianotisko, kas pārklāts ar auksti sviedri. Sākumā uzbrukuma parādās sauss klepus vai klepus ar krēpu trūcīgs departamentā. Elpošanas vienlaikus ievērojami paātrinājās ieilgušas uzbrukuma burbuļošana, dzirdējuši no attāluma RR 30-50 minūtes, paātrināta pulss un asinsspiediens paaugstināts.

Ārkārtas pasākumi relikvijas sirds astma ietver: Daktera izsaukums un spiediena mērīšanai. Tad pacienta sēdeklis, krītot viņa kājām uz leju. Dodiet nitroglicerīna tablešu zem mēles (ja ne pazemināt sistole simts, tad atkārtojiet uzņemšana piecpadsmit minūtes). Tad doties uz uzlikšanu trim virzieniem vēnu ekstremitātēs (zem cirkšņa krokās piecpadsmit centimetrus zem pleca locītavas līdz desmit), un piecpadsmit minūtes katru žņaugu tiek noņemtas, lai veicinātu tās izmantošanu aplī ne vairāk kā stundu. Ja iespējams, mums jālūdz bankas vai siltā kāju vanna. Tad piemēro ar skābekli caur deguna katetra pretputu līdzekļiem lieto alkoholu risinājumu Anhyfomsylana.

Kad izraisīt arī plaušu tūska ārstu pasākums asinsspiedienu, ir sēdus stāvoklī ar kājām uz leju, un tad uzlikt siksnas trīs locekļi dod Nitroglicerīns, pieteikties siltas kāju vannas un skābekļa terapija, un pēc tam turpināt sniegt medicīnisko aprūpi ar nepieciešamajiem sagatavošanās ieviešanai.
Visi pārējie pasākumi, lai nodrošinātu atbalstu pazīmes sirds un asinsvadu slimību jāveic slimnīcā specializētās iestādes.