Miokardīts - simptomi, ārstēšana, izraisa miokardītu bērniem


Miokardīts - izslēgšanas miokarda (sirds muskuļa), kas ir būtībā iekaisuma slimību un, sakarā ar ietekmi uz dažādu invāzijas, infekcijas, fizikālo faktoru un ķīmiskajām īpašībām, un rodas tādu autoimūno vai alerģiskām slimībām.
Raksturīgi, attīstot miokardītu kā dažādu patoloģiju komplikācijas un to biežuma nav zināma. Piemēram, kad difterija slimība ir atrodams 30% pacientu, un nāves gadījumu no komplikācijām šajā gadījumā Kardioloģijas raksturs sasniedz 55%. No miokardīts diagnoze laikā SARS ir gandrīz 15%.


Dažos gadījumos, miokardīts ir rezultāts savstarpējās autoimūnām izmaiņām. Miokardīts imūna etioloģija var rasties kā neatkarīgu slimības, sindroma sistēmiska patoloģijas sirds audu un alerģisku procesu palēninājumā.
Arī veidošanās miokardīts var ietekmēt fizisko faktoru vai toksīnus raksturs. Šie pētījumi par patoloģisku pazīmēm iekaisuma miokardīts nodrošināt rādītājus autopsiy kā 4-8%.
Parasti šī slimība skar cilvēkus 30-40 gadiem. Un sievietes cieš vairāk, atšķirībā no vīriešiem. Bet spēcīga puse cilvēces ir smaga slimības simptomi. Tomēr līdz šim nav atradusi precīzu iemeslu miokardīts un visus jautājumus, kas saistīti ar tās mehānismu veidošanos, klīniskajā diagnostikā un terapijā tāda veida, lai gan miokardīts vairāk nekā pirms divsimt gadiem uzsvēra atsevišķu slimību.



Miokardīts Heart


Par sirds patoloģijas raksturīgs miokarda iekaisuma dēļ infekcijas dažādu etioloģiju, negatīvās sekas pēc izmantošanas medicīnas resursiem, traucējumi imūnās sistēmas, kas izraisa šūnu bojājumus sirds audu un rīcību dažādu toksīnu.
Raksturīgi, miokardīts tipisku asimptomātisku sākums sevis atgūšanu. Turklāt norādīts, ka sievietes miokardīts skar vairāk nekā vīriešu. Bet pēdējās pacientiem, šī patoloģija notiek ļoti smagas formas. Statistiski, sirds miokardīts ir biežāk reproduktīvajā vecumā apmēram četrdesmit.

Iestājoties miokardīts var ietekmēt sirds galvenokārt infekcijas un toksīnus Ieslodzījuma organismā. Tas ir galvenokārt vīrusu etioloģijas kā HIV, masalas, infekciozo hepatītu, adenovīrusa, infekciozo mononukleozi un gripas vīrusiem.
Starp baktērijas, kas izraisa miokardīts sirds, izolētas, meningokoku, Streptococcus, gonococcus un difterijas nūjiņas Mycobacterium tuberculosis. Sakāve sēnīšu raksturs, proti aspergiloze, kandidoze un aktinomikoz. Arī dažādas alerģijas var izraisīt veidošanos miokardīts sirds. Tas var būt saistīts ar narkotiku negatīvo ietekmi uz miokarda, kā rezultātā imūnsistēma palīdz izstrādāt antivielas savām šūnām un audiem, izraisot bojājumus. Protams, narkotiku lietošana un alkohola, kā toksiskās vielas izraisa strukturālu miokarda ievainojumus. Iemesli ietver toksisku dabu diabētu un vairogdziedzera slimību.

Simptomi miokardīts sirds ir noteikta klīnisko ainu, caur kuru varētu diagnosticēt slimību 100%. Būtībā miokardīts sirds uzskata par sekundāru patoloģija pēc slimības. Un daudzos gadījumos, jūs varat izsekot savienojumu starp sirds slimību un iepriekšējo infekcijas.
Sākoties slimības atzīmēti sāpes sirds rajonā ar sekojošu izplatīties uz visu krūšu apvidū, kas parādās pēc treniņa un atpūtu. Tad attīstīt apgrūtināta elpošana formā elpas pēc jebkuras fiziskas darbības trūkuma dēļ sirdsdarbība. Lielākā daļa pacientu piedzīvoja biežas sirdsklauves, izraisot ģībonis, reibonis un pietūkums apakšējām ekstremitātēm. Visi šie simptomi, it īpaši pēc infekcijas slimībām ir signāls adresi uz kardiologa.

Miokardīts sirds viņa diagnozi cauri vairākiem posmiem. Galvenokārt veikt medicīnisko vēsturi pacientam, kas ietver infekcijas patoloģija febrilas slimības, uzbrukumi locītavu sāpes vai muskuļu. Turklāt pašreizējā vai sirds sāpes, smagas nogurums novērots pēdējo reizi un iezīmēja vai paātrināta sirdsdarbība.
Tad noteikt detalizētu analīzi par asins diagnosticēšanai skaita pieaugumu leikocītu un ESR, lai gan šie skaitļi var būt saraustīta raksturs. Jums ir arī veikt elektrokardiogrammu un noņemt ikdienas uzraudzību, Holtera. Bet ne vienmēr ir iespējams noteikt, izmantojot miokardīts EKG sirds. Tātad jums ir izmantot citas metodes, diagnostikas, kā X-ray, kas pilnībā parāda pakāpi pieaugumu robežās no sirds un asins stagnācija procesiem plaušās. Un dažreiz ķērās pie sirds muskuļu biopsiju.

Arī iecelšanu un veic diagnostikas testus Jāatceras Vielmaiņas, endokrīno sistēmu un kopīgus slimības kā galvenais iemesls miokardīts sirds.
Ārstējot šīs slimības koriģēt imūnās sistēmas funkciju un pārtraukt mēģina dažādas komplikācijas. Pirmkārt iecelts pretvīrusu, jo galvenais etioloģija miokardīts ir vīrusu infekcija. Tas var būt Imūnglobulīni interferons un Ryboveryn. Bet šie medikamenti ir negatīva ietekme uz imūnsistēmu pacienta, tāpēc tagad arvien vairāk tika izmantoti, lai ārstētu slimību Transfer Factor Cardio, kas novērš kaitējumu paša DNS ķēdē, kam sastāvā transferfaktorы - īpašs molekulas imūnsistēmu. Šis rīks neizraisa blakusparādības organismā un ir ieteicams gandrīz visi, sākot no dzimšanas līdz vecumdienām, un pat grūtniecības laikā, jo nav kontrindikāciju. Tas TF Cardio jābūt katram pacientam diagnosticēta miokardīts sirdi, jo tas ir šobrīd labākais līdzeklis sirds attieksme pret šo slimību.



Miokardīts cēloņi


Kā likums, miokardīts nozīmēja daudz sirds muskuļa patoloģiju iekaisuma etioloģiju, kas izpaužas dažādi traucējumi un sirds muskuļa slimības. Viens no biežākajiem iemesliem slimības ir visu veidu infekcijām, piemēram, hepatītu B un C, gripa, herpes, adenovīrusu. Arī slimība var izraisīt dažādas baktēriju, sēnīšu un parazītu, piemēram, salmonellu, koryneobakteryy difteriju, Streptococcus, riketsija, stafilokoku un hlamīdijas; Candida un Aspergillus; ehinokokky un Trichinella un citi.

Smagas miokardīts var attīstīties pēc ciešanas sepsi, skarlatīnu un difteriju. 50% no miokardīts veidojas kā rezultātā liels kardyotropnosty Daži vīrusi. Dažreiz slimība parādās kā rezultātā saistaudu slimību, piemēram, reimatisma, sistēmisko sarkano vilkēdi, vaskulīts, alerģisko slimību un reimatoīdo artrītu.
Ļoti bieži toksiskās vielas izraisa attīstību miokardīts sirds. Tie var būt narkotiku, alkohola un narkotikām. Idiopātiska miokardīts raksturs aizņem diezgan grūti, un raksturo nezināmas etioloģijas.

Raksturīgi, miokardīts attīstās kopā ar perikardīts un endokardīts. Tas ir ļoti reti novērot iekaisumu vienā miokarda. Dažreiz miokardīts diagnosticēta infekcijas - alerģija.
Ļoti bieži miokardīts var uzsākt akūtas infekcijas, parasti vīrusu; perēkļi hronisko slimību. Kā arī alerģijas, dēļ traucēta imūnās atbildes reakciju un toksisko iedarbību.
Patoloģiskas imūnās sistēmas, kas notiek ar miokardītu, ko raksturo bojājums šūnu un humorālo imūno sistēmu un fagocitozi. Antigēna infekciozā dabas procesi ietver autoimūnu bojājumu kardiomiocītos, kas izraisa deģeneratīvas izmaiņas sirds muskuļu struktūru. Kā rezultātā iekaisuma izmaiņas saistaudu aug miokardītu, kas ir vēl iemesls cardiosclerosis.

Tas samazina saraušanās funkciju miokarda ar neatgriezeniska un izraisa trūkumu darba procesu asinsriti, sirds ātrums un pat nāvi.


Miokardīts simptomi


Galvenais iebildums pacientu ar miokardīts ir sāpes, kas lokalizējas sirdī. Raksturīgi, ka 60% gadījumu tas tiek parādīts nerevmatycheskom miokardīts, alerģiju un infekcijas. Bet, kad tonzyllohennom miokardīts šādas sāpes rodas 93% pacientu.
Būtībā nav izmaiņas somiņu. Tas stenokardijas sāpes atgādina, ka novērota ilgstošas ​​stenokardija vai miokarda. Sāpes ar miokardīts izstaro galvenokārt kreisajā pusē ieroču, plecu, kakla, un dažreiz lokalizētu interscapular reģionā. Bieži sāpes ir kreisajā krūtīm, kas nosaka to nošķir no sāpēm miokarda infarkta.

Parasti, iestājoties sāpju vai pieaugums varētu būt ietekmes izmantošanu, bet dažreiz tas attīstās absolūtā miera. Sāpju lēkmes var ilgt līdz pat vairākām stundām par tiem, kā piemītošās atkārtošanās visas dienas garumā. Dažiem pacientiem justies savu laiku, bet tas notiek ļoti retos gadījumos. Lielākā daļa no šīs sāpes ir durošas sāpes vai bez apstarošanu. Dažreiz, stenokardijas sāpes var pārmaiņus ar sāpēm dažāda rakstura un intensitātes augšpusē sirds vai prekardialnoy zonā. Daži sāpju brīži var pavadīt perikardīts.

Gandrīz 50% pacientu ar miokardītu iezīmēja elpas trūkums, ko izraisa fiziskas slodzes, un dažreiz pat niecīgu. Miokardīts raksturo ar smagu elpošanas grūtības tikai un smacējošas lēkmēm miega laikā, piemēram, naktī.
Bieža sūdzības par pacientu ietver neveiksmes sirds, kas izpaužas kā atbrīvošana sirdsdarbība, un sirds, ka radīsies. Raksturīgi, ka sirdsdarbība sākas un apstājas pakāpeniski, bet dažreiz var izteikt paroksismālo tahikardiju. Ļoti reti, lai noskatītos haotisku sirdsdarbība, kas ir simptomātiska priekškambaru fibrilācija.

Turklāt, ir vājums pacientiem, viņi sāk svīst un sūdzējās par galvassāpēm, reiboni un tendence blāvs. Par nonspecific miokardīts infekcijas un toksisko-alerģiskas dažkārt raksturo artralģija.
Vispārējie simptomi miokardīts pieaudzis vājums un nogurums pacienti nav iemesls miokardīts. Jo slimība var atklāt EKG, rentgena pārbaudi vai nejaušu medicīnisko pārbaudi.

Arī ļoti retos gadījumos, miokardīts novērots drudzis, kas var būt saistīts ar pamatslimību pacientam. Bet zemas pakāpes drudzis bieži novērota gandrīz 50% pacientu.
Vizuālā pārbaude neatklāj raksturīgās izmaiņas pacientiem. Dažkārt šie pacienti mazliet bāla, vienlaikus saglabājot bijusi sirds mazspēja Crocq slimības, paātrinātu elpošanu reti, un, ja ir smaga orthopnea, pastoznost vai pietūkums apakšējo ekstremitāšu. Kad izpausmes trūkuma labo kambara nāk anasarca.

Kad miokardītu tahikardija bieži dzirdējis, bet sirdsdarbība var būt normāls, un zems. Daudziem pacientiem ir Beats, un pēdējā stadijā raksturīgu thready impulsu.
Asinsspiediens miokardīts gandrīz vienmēr samazināts. Miokardīts, sistēmiska slimība var būt etiopathogenetic koeficientu un hipertensija kā kopīgu simptoms. Pazemina asinsspiedienu, var būt saistīts ar slikto saraušanās sirds darbam kopā ar nepietiekamu asinsvadu funkciju. Ja smagi asinsvadu bojājumi novēroti toksīnu vai izriet raksturīgo pārkāpumu viņu vadītspēju, jaunattīstības sabrukumu.

Kad perkusijas izrāde atstāja robežu sirds, pārvietoti uz āru, dažreiz sirds paplašina abās pusēs vai tikai labajā pusē. Sirds impulsu uz augšu parasti vājināt vai pilnīgi sataustāms. Bet, kad push palielinājuma sirds notis mīksto difūza dabu.
Kad miokardītu sirds skaņas ir klusinātas vai blāvi. Par smagu miokardīts tipisku sirdsdarbība kā svārsts, ja tas ir grūti noteikt, kur pirmo toni, un kur otrā. Arī uzskatīta dyastoycheskyy kā aulekšot ritms, raksturīga sirds mazspēju. Pacientu ar miokardītu vairākums iezīmēja sistoliskais sanēšana augšpusē sirds. Kad nonspecific miokardīts etioloģija ir noteikts presystolichnyy skaņu, kas simulē skaņu mitrālā vārstuļa stenozi.

Nerevmatycheskyy miokardīts var būt akūta, subakūtu, hroniska progresējoša un hroniska atkārtota kursu. Akūts miokardīts ir raksturīgs slimības infekcijas etioloģijas. Tas īpaši attiecas uz vīrusu infekcijām sыpnomu vēdertīfa, difteriju un citi. Kad patogēnus vai to toksīni, kas tieši ietekmē miokardu. Arī akūta miokardīts novērota gaitā Chemo toksiska un radiācijas kaitējumu sirds muskuli. Bet infekcijas un toksisko-alerģiskas miokardīts var rasties no akūtas uz lēni plūst formām hroniskām formām. Hroniskas formas var gan pieaugt un atkārtoties. Simptomi retsydyvyruyuschehosya miokardīts notiek uz progresē infekcijas, stress, hipotermija, uc



Miokardīts in bērniem


Ar šo slimību ieviešanas iespējamās infekcijas etioloģijas līdzekļi tieši sirds muskulī, bet galvenokārt miokardītu bērniem raksturīgs infekcijas toksiska vai infekcioza-alerģiskas izcelsmes.
Bērni miokardīts kā īsta slimība joprojām nav pilnībā izprasta.
Galvenie faktoru ietekme, kas veicina veidošanos miokardīts, īpaši agrīnā vecumā ir Coxsackie vīruss, ECHO, daudz mazāk elpošanas vīrusi, uc Ļoti bieži atklāt miokardītu pēc dažādu etioloģiju no sepse, akūta septisko endokardīts, kollagenozah.

Bez tam, pastāv parazītu un protozoju miokardīts, un alerģija un toksisks. Bet skarlatīnu, tuberkuloze, vēdertīfs un difterija miokardīts šķiet nedaudz mazāk, pateicoties agrāk vērā slimības diagnozi un tās efektīvu ārstēšanu un profilaksi.
Miokardīts bērniem praktiski klasificēts, kā pieaugušajiem, bet atbrīvot dažas iedzimtas īpašības kā miokardītu, kas attīstās dzemdē, kā rezultātā infekcijas grūtniecības dažādām infekcijām laikā. Tie ietver masaliņas, enterovīrusa enzootisko infekciju un baktēriju un parazitārās un citām slimībām. Gandrīz 1/3 no bērniem agrīnā vecumā, kas cieš no miokardīts nerevmatycheskym atklāt izmaiņas endokarda un somiņu.

Bērni miokardīts apvienojumā ar patoloģiju centrālās nervu sistēmas, jo īpaši attiecībā uz vīrusu эntsefalomyokardytu, iedzimtu toksoplazmoze, citomegalovīrusa vispārēja rakstura.
Simptomi miokardīts jaundzimušo un mazu bērnu laikā ir akūta vai subakūtas slimība, kas bieži notiek smagas formas. Pēcdzemdību izstrādāta miokardītu pēc infekcijas slimībām vai periodu. Kad subfebrilitet un dažreiz augstas temperatūras bērns kļūst bāla ar pelēcīga nokrāsa vai cianotisko ādu, viņš zaudēja interesi par visu ap viņu. Bērns noguris, kad nepieredzējis pienu, tad atsakās zīdīšanu sāk zaudēt svaru, un kļūst nerātns adynamychnыm un gausa.


Iecelšanā rentgena pārbaudi pie miokardīts, nespēj noteikt paplašināšanu robežām sirds pa kreisi. Klausoties svinēta sirds impulsu ir vāja un izkliedēts. Ļoti daudz sirds skaņas ir klusinātas un dažreiz pilnīgi kurls. Tas patoloģiskā noteiktu trešo toni kādā aulekšot. Par miokardīts bērniem raksturīgs tahikardija, эmbryokardyya un dažreiz bradikardija, traucējumu dēļ vadīšanu.
Izolēta miokardīts raksturo īss mūžs, nestabila sistoliskais troksnis ar mīkstu tembrs. Dažreiz troksnis var palielināties, kā rezultātā trūkst vārsta disfunkcija muskuļu prolabyrovanyy vārsti un iekaisuma pēc vārstiem. Ja sirds produkcija ir ievērojami samazināts, un pievienojas, ka ir nepiemēroti darba kuģus un virsnieru dziedzeri, tas var sabrukt vai attīstīt hroniska forma kollaptoydnoho stāvokli.

Simptomi smagu infarkta zīdaiņiem novērota smaga bālums agrīnās slimības stadijās, trauksme, pasliktinās miega, anoreksija, klepus, sēkšana aizdusu kā barošanu, defekācija, peldēšanās, autiņos. Un vēlīnā miokardīts aizdusa ar tahikardiju parādās pie miera.
Ar progresēšanu trūkumu labā kambara bērnam ir pastoznost vispār, un pietūkums rokām un kājām, un kaunuma zonā un vēdera priekšējā sienā. Šie bērni sāk ātri svarā, dēļ tūskas. Viņi iezīmēja oligūrija, hepatomegālija, splenomegālija un bieži. Bez tam, iespējams izskats proteinūriju asins ar urīnu.

Kad miokardīts smagas dominē nepietiekamu darbību kreisā kambara, plaušu sirds attīsta un limfostāze, starpmezglu tūska īpašības, periodiskas pazīmes alveolu tūskas, ko raksturo sēkšana slapjš abās pusēs, pasliktinās elpošana, pieauga cianoze. Dažreiz ir uzbrukumi akūtām formām plaušu tūsku, kas izraisa sliktu rezultātu.
Vecākiem bērniem miokardīts var notikt trīs veidos (akūtas, subakūtas un hroniskas atkārtotu). Bet, kā likums, slimība ir labdabīgs kursu. Pēc iepriekšējās infekcijas slimības jau gandrīz trīs nedēļas nav izpausties. Sākumā miokardīts parādās astēnija, ļoti nogurums, bālums un svara zudums, bet temperatūra var būt kā parasti un līdz subfebrile cipariem. Reizēm ir sāpes galvas, vēdera, raksturīga bieža reibonis, un artralģija un mialģija.

Bērniem ar miokardītu parādīsies sūdzību sirdsdarbība un sāpes tajā gandrīz 18% gadījumu. Sāpes forma miokardīts bērniem tiek izlaistas kā rezultātā intensīvas cardialgia maz. Bet to ilgums ir ļoti grūti pakļauts pārtraukt antispastic narkotikas un pretsāpju līdzekļus. Simptomi, ko izraisa elpošanas grūtības un cianoze Advent izteikta šajos nedaudz bērniem. Tas galvenokārt ir novērota pēc fiziskām slodzēm. Tas ir arī reti, lai izgaismotu paplašināja robežas sirds, nedzirdamu toņus un tahikardiju. Tomēr bērniem traucēts sirds ritms, kā migrācijas vai mezgla ritmu. Par smags variants raksturīgs blakusdobumu sindromu un vāju priekškambaru mezgla, kā arī par kontraktilitātes no sirds muskuļa (miokarda) pārkāpumiem. Tas viss liecina klīniskie simptomi fokusa miokardīts.

Raksturīgi, miokardīts nelabvēlīgi notiek zīdaiņiem un maziem bērniem, svinēja attīstību hronisko progresīvu procesu miokarda vai pacienta nāvi. Būtībā šiem pacientiem uz fona iekaisuma izmaiņas sirds muskuli attīstās infarkts un fybroэlastoz un эlastofybroz.
Bet pirmsskolas vecuma bērnu un skolēnu miokardīts nevar izārstēt, bet ir unikāls sirds kontrakcijas dēļ cardiosclerosis.


Infekciozu miokardīts


Slimība bieži vien var notikt dažādos veidos infekcijas bojājumi, piemēram, hronisks tonsilīts, vēdertīfs, difterija, vīrusu pneimonija, skarlatīnu un sepsi. Izmaiņas sirds muskulī var valkāt izkliedēto vai fokusa raksturs. Lai izkliedētu miokardīts bojājumi tipiskas darba muskuļus, kas noved pie trūkuma sirds. Par fokusa miokardīts bojājumi īpašība sistēmas, kas ražo un vada impulsus. Tādējādi, klīniskie simptomi ir saistīts ar dažādiem sirds aritmiju.

Simptomi infekcijas miokardīts iesniegta veidā paaugstinātu sirds diametrā, toņu nedzirdīgajiem, īpaši pirmais. Turklāt, muskuļu troksnis ir dzirdams. Tahikardija attiecas uz agrīnās pazīmes infekcijas miokardīts. Tas paātrināta sirdsdarbība nav saistīts ar temperatūras paaugstināšanos, kā rezultātā vājums infarktu. Dažkārt bradikardija, kas var rasties, kā rezultātā sinusa bojājumiem. Smagas miokardīts un tahikardiju notiek эmbryokardyya. Dažreiz эkstrasystolycheskuyu un diagnosticēta priekškambaru fibrilācija. Retos gadījumos, sirds blokāde notiek. Ar ievērojami samazinātas miokarda toņu novērota aulekšot ritma veidu, un BP - samazināta.

Smaga infekcijas miokardīts raksturīga bāla āda, sāpes sirds un elpas trūkums. To var novērot asinsvadu mazspēja.
Infekciozu miokardīts grūti diagnosticēta ar vieglu formu akūtu un subakūtu.
Piemēram, vīrusu miokardīts gripa vērš savu sakāvi ne tikai uzbrukums, bet arī nervu sistēma, kas regulē darbību ELV Šajā gadījumā, sāpes sirdī, kas atgādina stenokardija. Sirds palielinot diametrā no proslushyvayuschymsya trokšņa sistoles augšpusē.

Ja miokardīts notiek fona difterija sirds blokādi un dažādu aritmijas. Arī raksturīga paātrināta sirdsdarbība, un gadījumos, kad sakāvi elektroinstalācijas sistēmu izstāžu aizdusa, cianoze, bradikardija, bālums, un tā tālāk. D.
Strukturālās izmaiņas sirds muskuļa tonsilīts izpaužas simptomātiski diskomfortu, bieža sāpes sirds, sirdsdarbība, tahikardija, aizdusa. Dažreiz drudzis, sāpes locītavās un kam hipotensija un sitieniem. Diagnosticēšanai nepieciešams ievērot, lai novērstu reimatisma sirds slimības. Lai ārstētu infekcijas miokardīts piemērot pamata slimības terapiju, un liecības - tonsillectomy, kas dod pozitīvu rezultātu.

Infekcijas miokardīts kurss vairumam pacientu ir labvēlīgs ar iespējamu absolūtu atgūšanu. Dažiem pacientiem kategorijās miokardīts atstāj rētas uz sirdi, kas pakāpeniski noved pie stabilas un progresīvu sirds mazspēju.


Akūts miokardīts


Akūta miokardīts raksturo iekaisums miokarda (sirds muskuļa). Akūtu miokarda streikojošajiem raksturīgo simptomu, kas izraisa veidošanos dažādu aritmijas, trūkst sirds, un var izraisīt nāvi pacientiem.

Ārstēšana jebkuru slimību atvairīja viņa diagnozi un iemesls šīs slimības. Diagnostikā miokardīts jāņem vērā ārējie simptomi, un stāvoklis audos un orgānos. Uz ilgu laiku, ārsti nezina, kas notiek ar sirds audu ar miokardītu, bet ar 80 gadu gadsimta XX, pēc atvēršanas transvenoznoy biopsiju, ir iemācījušies veikt klīnisko ainu iekaisuma procesus, kas notiek sirdī. Tādējādi, sāka dalīt miokardītu reimatisko, alerģisku un infekcijas, kas visi ir akūtas slimības. Šajā gadījumā nenozīmē akūtu miokardītu. Šī miokardīts forma ir atkarīgs no iemesla, kas ietekmē veidošanos sirds slimības.

Miokardīts nezināmas etioloģijas sauc idiopātiska miokardītu.
Akūta miokardīts notiek praktiski bez simptomiem, kas izpaužas ne spilgti pazīmes. Bet viņš vienmēr apzīmē raksturīgu klīnisko ainu, sāpes krūtīs, cianoze ādas, elpas trūkums, paaugstināts vājums, sirds ritma traucējumi, tūska apakšējo ekstremitāšu. Akūtas miokardīts sirds ir ievērojami palielinājies, kā atspoguļots rentgenoloģiskās.
Lai precizētu diagnozi administrēto elektrokardiogrammas, ultraskaņas no sirds, rentgena pārbaudi krūškurvja, vispārējā, bioķīmiskās un imunoloģiskās asins analīzes jūtot sirds dobumu, MRI biopsiju. Šīs pārbaudes nodrošinātu precīzu diagnostiku akūtu miokardīts un noteikt atbilstošu ārstēšanu.



Miokardīts diagnoze


Elektrokardiogramma pētījums ir viens no vadošajiem vietām diagnosticētu šo slimību. Tā var atklāt traucējumus, kas saistīti ar atrioventrikulāro vadīšanu. Parasti tas ir pirmais un otrais grāds, gandrīz absolūts un intraventrikulārās blokādi un aritmija.
EKG izmaiņas galvenokārt skar repolarizāciju. To raksturo samazināta augstuma T viļņa gada sākumā miokardīts, un ST segmenta pārmaiņas dažreiz uz leju, un pēc pāris nedēļām ražots negatīvu T vilni, ko raksturo turpinājās stabilitāti šajā stāvoklī.

Tad, kad X-ray diagnoze miokarda show paplašināto jomās sirds muskuli, un dažreiz viss sirds formā difūza miokardīts. Turklāt, X-ray ļauj norādīt dažādus izlīdzināšanas lokiem un stagnāciju plaušu cirkulācijas sistēmā.
Izmantojot ehokardiogrāfijas pārbaudi var atklāt samazinātu izsviedes frakciju, indeksus, kas raksturo myokardyalnыy kambaru sastāvdaļa un paaugstinātu sirds apjoma līdzsvaru.
Diezgan bieži laboratoriskā diagnostika atvieglo instalācijas miokardītu. Ar paplašināto asins leikocitozi noteikt, kurā var atklāt neutrophilic pāreju uz kreiso pusi, un dažreiz pat mērenu eozinofilija un palielināta ESR.

Bioķīmiskie pētījumi atklāj paaugstinātu aktivitāti aminotransferāžu, CF-imūnglobulīna frakciju.
Laboratoriskās pārbaudes var noteikt ne tikai iekaisuma simptomi miokardītu, bet alerģisku procesu - pieaudzis skaits bazofīlo un eozinofilu, to degranulācija tests, aktīvs process fosfatāzes in neitrofilu.


Miokardīts ārstēšana


Pieteikums simptomātiska, patogēno un etioloiskā ārstēšana parasti iespējams tikai atsevišķos gadījumos, kas ne vienmēr notiek.
Ārstēšanai akūtām formām infekcijas miokardīts radījis dažas sēnītēm, vienšūņiem un baktērijas, izmantojot cēlonisku ārstēšana ar antibiotikām un ķīmijterapijas. Līdz šim nav specifiska ārstēšana vīrusu infekcijām. Ja alerģija miokardīts etioloģija narkotiku lietošanu jāpārtrauc zāles, un noteiktos punktos pat sazināties ar viņu.

Viss simptomu ārstēšanai miokardīts terapijas pamatā ir jābūt pamata slimības.
Sākoties slimības pacienti piešķirtajiem gultas režīms, pat ja absolūti nekādas pazīmes nepietiekama sirds darbību, novēršanai.
Tā patoģenēze miokardīts klāt kādu alerģisku faktors, tas ir plaši izmanto hyposensitization. Šajā grupā spēcīgu narkotiku izolēta deksametazons, prednizolons un triamcinolons. Mēs arī zinām, ka lielas devas glikokortikoīdus var heneralyzyrovat fokusa infekciju, bet, tomēr, viņi ieceļ maskējoties ar antibiotikām. Vairums pētnieki saka pozitīvais efekts šīs grupas medikamentu dažādu cēloņu miokardīts ar viņa izglītību. Vispirms tas attiecas uz visvairāk smagas slimības formas, piemēram, miokardīts Abramov-Fiedler. Raksturīgi, ikdienas galamērķi prednizolona nedrīkst pārsniegt trīsdesmit mg, un vēl vairāk samazināja devu.

Kad miokardītu ilgstošs vai atkārtojas, salicilāti, tiek izmantotas kā acetilsalicilskābes, metindol un fenilbutazona, Brufen, hingaminom un Hydroksyhlorohyna. Šajā gadījumā būtu arī neefektīvi antihistamīni un ATP no Kokarboksilazoyu.
Daži salicilāti mazināt sāpes, kas attīstās dažāda veida miokardīts. Ja izmanto stenokardijas sāpes pastāvīgs raksturs Inderal, kas dod labus rezultātus. Bet tas ir svarīgi atcerēties, ka narkotiku lielās devās, veicina sirds slimību kā deficītu.

Miokardīts, kas attīstās sakarā ar bakteriālas infekcijas ārstē antibakteriālas vielas. Visbiežāk izmanto Oksatsylyn, Monotsyklyn, doksiciklīns un penicilīnu. Arī sanifying hroniskas infekcijas šūnas, kas rada veiksmīgu iznākumu miokardīts.
Dažreiz, lai izvairītos no trombembolisku komplikāciju raksturu piešķirto heparīna. Attieksme pret tahikardiju un citiem aritmijas lieto antiaritmiskas narkotikas.
Ja noturīgas ritma traucējumi parādītas operācijas kā ārējo elektrokardiostimulatora implantācijas sirdī.

Ir svarīgi atcerēties, ka tie, kas nolīgts miokardītu jāizvairās intensīvu izmantošanu, diētu, un mēģiniet nav dzesēšana. Gadījumos, elpas trūkums, tūska apakšējo ekstremitāšu, Jums nekavējoties jākonsultējas ar kardiologa.