Sirds stimulatoru, elektrokardiostimulatoru


Elektrokardiostimulators (elektrokardiostimulators, AIX) vai mākslīgā elektrokardiostimulatora - medicīnas ierīce, kas paredzēta, lai uzturētu sirds ritmu. Galvenais mērķis ir saglabāt, elektrokardiostimulatoru vai uzlikšanu sirdsdarbība pacientam, kura sirds sitas pietiekami bieži (bradikardija) vai vadīšanas bloks ir starp ātrijos un vēderiņiem (atrioventrikulāra blokāde).
Pirmie modeļi ECS (1 kamera Elektrokardiostimulatori) strādājis asinhroni un stimulāciju veikta ar fiksētu frekvenci. 1965. gadā pirmie stimulatoru modeļi, kas spēj noteikt savu sirds darbību un strādāt "pēc pieprasījuma". Multyprohrammyruemыe elektrokardiostimulatoru sniedza plašu īpašību vajadzīgas mainot elektrisko parametrus mainīgu ritmu pacing sirdi.


Nākamās paaudzes elektrokardiostimulatoru (2 kameru elektrokardiostimulatoru) nodrošina fizioloģiskas pacing raksturu ar automātisku frekvenču kontroli un / vai palielinot pakāpi kambara pildījuma vienlaicīga samazināšanas mirgošanu. Fizioloģiskās stimulācija normalizē sirds produkciju un ievērojami palielina funkcionalitāti pacientam.
Jaunākais norises AIX darbojas divkameru režīmā, spēj identificēt klātbūtni pacienta fibrilācijas un priekškambaru plandīšanās un automātiski pārslēgties uz citu drošu (1 kameras) stimulācijas režīms - tā saukto «režīma slēdzis mode». Tādējādi, izslēdzot iespēju atbalsta supraventrikulāru tahikardiju.


Turklāt nesen publicēja trīs chambered elektrokardiostimulatoru, lai ārstētu sirds mazspēju un implantējamām kardiodefibliratoru defibrilatorus, lai ārstētu visbīstamākās aritmiju - kambaru tahikardiju un kambaru fibrilācija un novērstu pēkšņas sirds apstāšanās.


Unilocular elektrokardiostimulatoru.


Unilocular elektrokardiostimulatoru - ierīce, kas var uztvert un stimulēt tikai vienu kameru sirds (Atrium vai kambara). Šis ir visvienkāršākais ECS. Tie var būt frekvences pielāgošanas, ti automātiski palielināt reisu biežumu fiziskas slodzes laikā vai bez frekvenču pielāgošanās, kas stimulētu pastāvīgi ar noteiktā frekvencē. Pašlaik izmantošana vienkameras elektrokardiostimulatoru ierobežota stimulēšana labā kambara hroniskas priekškambaru fibrilāciju, kā arī stimulēta labo Atrium ar sinusa mezgla vājuma sindromu (SSS). Citos gadījumos, divkameru implantējamu elektrokardiostimulatora (pēdējā laikā arvien sindroms SSS).



Divkameru elektrokardiostimulatoru.


Divkameru elektrokardiostimulatora - ierīce, kas var pieņemt un mudināt abas kameras sirds (Atrium un kambara). Kā arī vienu palātu, tie var būt adaptīvo frekvence vai frekvences bez adaptāciju. Turklāt gandrīz visi mūsdienu elektrokardiostimulatoru ir importējuši daudzas uzlabotas funkcijas, lai konfigurētu AIX optimāls katram pacientam.


Elektrodi elektrokardiostimulatoru.


Ir divu veidu elektrodi elektrokardiostimulatoru, ar aktīvās un pasīvās fiksāciju.

Ar pasīvās fiksācijas elektrodi tiek pievienots sirds kambaru izmantojot īpašu antenas uz galu elektrodu.
Aktīvie fiksācijas elektrodi ir pievienotas caur spetsyaloho piederumus uz galu, atgādina spirālveidīgs pudeli.
Praktiski visi mūsdienu elektrodi ar galu steroīdu speciālu pārklājumu, kas samazina iekaisumu vietā implantāciju elektroda, kas samazina enerģijas patēriņu, kas nepieciešama samazināšanu no sirds, un tādējādi paildzina dzīvi elektrokardiostimulatora.


Implantācija no elektrokardiostimulatora.



Elektrokardiostimulatora ir implantēts vairumā gadījumu, uz kreiso subclavian reģionā, parasti zem krūšu muskuļus. Elektrodi notiek caur punkcijas ar subclavian vēnas uz sirds kamerās, un pēc pārbaudes iestatījumus ir fiksēti uz apkārtējiem audiem.


Programmēšana elektrokardiostimulators


Mainiet iestatījumus pēc elektrokardiostimulatora implantācijas var būt neierobežotu reižu skaitu, izmantojot speciālu programmētājs, sūta impulsus kardyostymulyatoru.